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哪些人可以申请医保异地结算？医保异地结算流程介绍
以下就是广东财经网小编整理的医保异地结算具体内容有哪些?
什么是异地就医？
异地就医就是参保人在其参保地以外发生的就医行为。
什么是异地就医直接结算？
医保部门为解决异地就医人员跑腿、垫钱问题推出的一项便民措施，就是参保人员在异地定点医院出院持社会保障卡进行费用结算时，只需结清应由个人负担的费用，其余费用由医保部门结算。
哪些参保人员可以办理异地就医直接结算？
按照国家政策规定，下列人员可申请办理异地就医直接结算：
异地安置退休人员：退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。异地长期居住人员：在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员。常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。异地转诊人员：符合参保地转诊规定的人员。
以上人员，通过参保地医保窗口、网上便民服务等多种方式，都可以登记到异地就医平台进行备案，在异地定点医院持社会保障卡就医。
异地就医待遇政策是什么？
简单概括为三句话。
就医地目录。按就医地的医保目录结算。参保地待遇。享受参保地的起付线、报销比例和最高支付限额的政策。就医地管理。就医地医保机构为异地就医人员提供医保相关服务。
异地就医直接结算适用于门诊吗？
目前，参保人员在省外异地就医，住院实现了直接结算；省内异地就医，在住院直接结算基础上，又开通了普通门诊直接结算、可以用个人帐户支付。参保人员异地就医
政策咨询请拨打：0451－87130114、87130581
这些人可以申请
参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。
异地就医结算流程
1. 规范转出流程
参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。
参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。
参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构)，形成全国异地就医备案人员库，供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。
2. 规范结算流程
参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算，区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额，并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构，用于定点医疗机构与参保人员直接结算。
3. 强化跨省综合协调
部级经办机构按照《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算经办规程(试行)》(见附件，以下简称经办规程)负责协调和督促各省(区、市)按规定及时拨付资金。
对无故拖延拨付资金的省份，部级经办机构可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。
各省级经办机构负责协调和督促统筹地区及时上缴跨省异地就医预付及清算资金。
加强异地就医管理服务
1. 实行就医地统一管理
就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地统一管理，在定点医疗机构确定、医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核和稽核等方面提供与本地参保人相同的服务和管理，并在与定点医疗机构协议管理中予以明确。
2. 规范待遇政策
跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。
3. 明确传输信息内容
参保人员直接结算时，就医地经办机构通过国家异地就医结算系统按照统一格式向参保地经办机构传输大类费用信息，医疗费用明细信息延后传输。
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