一、意外险的保障范围
意外险保障的内容一般包括意外身故、意外伤残、意外医疗和意外住院津贴等,其中意外险中的意外一词是指受外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外事故,才属于意外险的理赔范围。大家可能对这几个关键词略感陌生,下面就一一解释下:
第一,外来的,是指意外伤害的对象必须是存在于被保人身体意外的,如果被保人体内发生病变,则不能算是外来的; 第二,突发的,即意外事故必须在突发事件中发生,如被保险人日积月累所致的职业病,则不属于突发事件。 第三,非本意的,也就是说被保险人不是故意伤害自己,意外事故不是自愿发生的,这也体现了保险是保障的本质。 第四,非疾病的,这一点也好理解,疾病的保障应该由健康险来保障。举例来说,意外险没有明确保障猝死,看似猝死是突发,非本意的。但猝死属心源性猝死,大多都是由急性病导致的,所以意外险是不赔付的。 唯有都符合外来的、突发的、非本意的、非疾病的这四大要素,才属于意外事故。但是也要明确保险产品的免责条款,比如投保人在路上跑,不幸发生交通事故造成死亡,这属于意外事故,但是如果给它增加一个背景,投保人是在犯罪过程中被发现,为了避免警察的追捕,快速奔跑造成的意外事故,保险公司可以拒绝理赔,所以也要综合考虑社会环境、法律规定等。二、意外险的投保技巧
1、量身定做
意外险的种类众多,例如,根据保障内容,可以分为综合意外保险、交通意外保险和旅游意外保险。不同的保险产品有不同的保障内容。投保人应根据自己的保障需求进行合理规划。例如,如果计划和小伙伴们一起出去玩,建议再出行前投保一份旅游意外险,在出行期间也能获得专属保障。
2、保险保额
意外险的保额确定也是一门学问,但是给孩子投保的家长要注意,为了防止道德风险,银保监会规定了儿童意外险的保额限制,未满10周岁身故赔付不超过20万,满10周岁不满18周岁身故赔付不超过50万元,超额投保的部分保险公司不予进行理赔。另外,成人投保意外险时,意外身故的保额也应该不低于50万,不幸出险,也不会影响到家人短期内的生活质量。
3、投保职业
意外险与其他的险种不同,因为对于疾病所导致的事故不予赔付,意外险对投保人的健康告知不做过多要求,主要是与是否面临巨大风险的职业有关,常见的意外险产品的投保职业往往限制在1-3类,4-6类的高危职业投保时会有些麻烦,所以需要花费一些心思寻找能够投保的产品,另外如果投保意外险后,投保人的职业类别发生改变,也要及时通知保险公司,以免留下理赔后患。
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